اخبار
یکشنبه، 21 دی 1399
مدیریت علائم بیماران سرطانی با فناوری جدید

مدیریت علائم بیماران سرطانی با فناوری جدید


ایسنا/خراسان رضوی صدها بیمار مبتلابه سرطان در یک آزمایش منحصربه‌فرد در انگلستان از الگوریتم‌های رایانه‌ای برای مدیریت علائم و بهبود وضعیت سلامتی خود بهره‌مند شده‌اند.

 

به نقل از نیوز، بیماران مبتلابه سرطان روده بزرگ، پستان یا زنان در مراحل اولیه، در آزمایش سیستم حسگرهای الکتروشیمیایی برای تشخیص سریع، دقیق و قابل‌حمل (eRAPID) دانشگاه لیدز انگلستان شرکت کردند که به آنان امکان می‌دهد علائم را به‌صورت آنلاین از خانه گزارش دهند و در مورد اینکه آیا خود مدیریتی دارند یا به دنبال مراقب پزشکی هستند، مشاوره فوری دریافت کنند.
بیماران در هفته‌های اول درمان، کنترل علائم و سلامت جسمانی بهتری را گزارش کردند، به‌وسیله سیستمی که در ۹ درصد بیماران پس از ۱۲ هفته از وخامت علائم جلوگیری می‌کرد. بیماران در پایان دوره آزمایشی چهارماهه خود، اطمینان بیشتری در مدیریت سلامت خود گزارش دادند.
نتایج نشان می‌دهد که بهبود سلامت جسمانی بیماران می‌تواند به روشی مقرون‌به‌صرفه و بدون افزایش حجم کار پزشکان حاصل شود. این اولین آزمایشی است که به‌طور خودکار مشاوره ارائه می‌دهد و یکی از معدود مواردی است که بیشتر بر روی بیماران در مراحل اولیه تمرکز دارد که هدف از درمان، معالجه سرطان است.
پروفسور گالینا ولیکووا، سرپرست برنامه، در انستیتوی تحقیقات پزشکی لیدز در سنت جیمز گفت: «تعداد فزاینده‌ای از بیماران سرطانی دامنه‌ای از درمان‌های ضد سرطان را دریافت می‌کنند به این معنی که بیماران عمر طولانی‌تری دارند و به دوره‌های مراقبت و نظارت بیشتری نیاز دارند. گزینه‌های نظارت از راه دور آنلاین، این پتانسیل را دارند که روشی بیمار محور، ایمن و موثر برای حمایت از بیماران در طول درمان سرطان و مدیریت کار بالینی فزاینده برای مراقبت از سرطان باشند.»
دکتر کیت آبسولوم، همکار دانشگاهی در انستیتوی تحقیقات پزشکی لیدز در سنت جیمز گفت: «نتایج دلگرم‌کننده این مطالعه کمک می‌کند تا راه برای پیشرفت و اصلاحات آینده این مداخلات در زمینه‌های گسترده‌تری برای سرطان هموار شود. همه‌گیری کووید-۱۹ بر لزوم این امر تاکید کرده  و تغییر را به سمت مراقبت‌های مجهز به فناوری افزایش می‌دهد، بنابراین نتایج این مطالعه بسیار به‌موقع است.»
بیماران سرطانی می‌توانند دامنه‌ای از علائم را تجربه کنند که می‌تواند ناشی از خود سرطان، سایر شرایط، یا عوارض جانبی شیمی‌درمانی و سایر روش‌های درمانی باشد که گاهی اوقات تهدیدکننده زندگی است و نیازمند بستری شدن در بیمارستان دارد. علائم می‌تواند کیفیت زندگی بیماران را به‌طور قابل‌توجهی کاهش دهد. نظارت و مدیریت بهتر می‌تواند باعث بهبود درمان و کاهش اضطراب جسمانی بیماران شود.
با کمک بودجه انستیتوی ملی تحقیقات سلامت (NIHR)، آزمایش سیستم حسگرهای الکتروشیمیایی برای تشخیص سریع، دقیق و قابل‌حمل (eRAPID)  انجام شد و این امر را تایید کرد که  می‌توان با استفاده از مشاوره خودکار، کنترل علائم را بهبود بخشید و برای بهبود وضعیت بیماران تلاش کرد. این تحقیق شامل ۵۰۸ بیمار ۱۸ تا ۸۶ ساله بود که شیمی‌درمانی را در مرکز سرطان لیدز شروع کرده بودند. همه بیماران تحت مراقبت معمول خود قرار گرفتند و ۲۵۶ نفر از آنان این سیستم را به‌عنوان مراقبت اضافی دریافت کردند.
شرکت‌کنندگان طی یک دوره مطالعه ۱۸ هفته‌ای،  به مجموعه سوالات خاص سرطان، هفته‌ای یک‌بار از طریق یک گزارش علائم آنلاین یا زمان بروز علائم جدید، پاسخ دادند. با استفاده از نمرات شدت علائم، الگوریتم رایانه‌ای که توسط محققان و پزشکان طراحی شد، تمام پاسخ‌ها را نمره‌گذاری کرد و مشاوره‌ای که  بیماران دریافت می‌کردند را تعیین کرد.
سوالات شامل میزان درد، حالت تهوع، زمان صرف شده در رختخواب و تامین نکردن نیازهای خانواده بود. شرکت‌کنندگان در مورد مدیریت علائم یا تماس فوری با بیمارستان، مشاوره مستقیم دریافت کردند. گزارش‌های علائم، بلافاصله در پرونده الکترونیکی بیماران نشان داده می‌شد و هشدارهای ایمیل برای گزارش‌های علائم شدید به‌طور مستقیم به پزشکان ارسال می‌شد.
درمجموع ۳۳۱۴ گزارش آنلاین تکمیل شد که ۱۸ هزار و ۸۶۷ علائم فردی را گزارش می‌کردند(به‌طور متوسط ۱۳ گزارش برای هر بیمار). هشدارهای اضطراری ۲۹ بار (کمتر از یک درصد) ارسال شد، درحالی‌که علائم جدی که نیازی به مراقبت فوری پزشکی نداشتند در ۴۶۱ مورد گزارش‌شد (۱۴ درصد). بیش از ۸۰ درصد از علائم خود گزارش‌شده منجر به مشاوره خودمدیریتی شد و یک‌راه حل مقرون‌به‌صرفه با نتایج بهتر برای بیماران فراهم کرد.
مزایای بالینی در سلامت جسمانی بیماران به‌خصوص در دوره اولیه درمان، بین هفته‌های ۶ تا ۱۲، زمانی که  چالش‌هایی در کنترل عوارض جانبی انتظار می‌رود، مشاهده شد.
مشاوره فوری باعث افزایش اعتمادبه‌نفس بیمار در مدیریت علائم خفیف و متوسط مرتبط با درمان می‌شود که می‌تواند کیفیت زندگی و توانایی ادامه درمان بیماران را تحت تاثیر قرار دهد و داده‌های آزمایش هیچ افزایشی در میزان بار کاری بیمارستان، هیچ تفاوتی در ارائه شیمی‌درمانی و هیچ‌گونه خطری برای ایمنی بیمار نشان نداد.
جولیا براون، استاد تحقیقات آزمایش‌های بالینی و مدیر انستیتوی تحقیقات آزمایش‌های بالینی در دانشکده پزشکی دانشگاه لیدز گفت: «این تحقیق شواهد به‌موقع و مهمی را ارائه می‌دهد که نظارت از راه دور و به‌موقع  بر بیماران سرطانی، به‌ویژه در شرایط همه‌گیری امکان‌پذیر است و می‌تواند به بهبود سلامت جسمانی بیماران منجر شود.».

منبع:
 ایسنا